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一位患多系统复杂疾病的高危产妇在一附院顺利产下双胎宝宝

来源:交大新闻网 日期:2015-02-02 09:51 浏览量:

近日,一附院内分泌科与产科通力合作,成功治疗一名双胎、甲亢合并妊娠、妊娠期糖尿病孕妇,使康女士终于圆了做妈妈的梦,喜获自己的双胞胎儿子。

孕育生命的过程本是人生中一段奇妙而美好的历程,准妈妈享受着即将成为母亲的兴奋和幸福。但是,这一切对于康女士来说,从开始就充满了艰辛和困难。她患有严重的甲状腺功能亢进,必须靠药物维持甲状腺功能;结婚7年没有怀孕,被诊断为不孕症。看着身边的亲友享受着天伦之乐,康娟玲女士心急如焚。经过不懈努力,经历了诸多痛苦的她总算通过辅助生殖技术怀孕了。可是伴随而来的是康女士和家人更为深切的担忧,因为她的甲亢病情不稳定,需要药物治疗,病情是否能够得到控制,胎儿是否会受到影响,妊娠能否顺利进行,困扰着她们全家。

带着诸多疑问和难以言表的担忧,康女士慕名来到了一附院院长施秉银教授的门诊。通过详细了解康女士的病史、系统的查体和相关实验室检查,施秉银教授意识到了康女士病情的复杂性,同时也感受到了这位准妈妈成为一位母亲的热切期望,他决定同康女士一起努力,尽一切力量圆她当妈妈的心愿。

施秉银教授安排康女士每4周门诊复查一次,每次复查都进行详细的病情评估,根据病情和孕周的变化精确调整抗甲状腺药物的用量。有时,他因公出差不在医院,但仍然通过短信、微信等方法,及时了解康女士的病情并给予对应的指导。通过不懈的努力,康女士甲亢得到了很好的控制,从妊娠开始前服用的丙基硫氧嘧啶一日3片,至孕12周减量到了一日2片。康女士和家人总算松了一口气。但是,新的问题接踵而来。孕24周时,康女士被发现血糖升高,诊断为妊娠期糖尿病。甲亢合并妊娠再加上妊娠期糖尿病,要为母亲和胎儿维持一个稳定的内环境就更是难上加难,治疗方案需要更加精确,每走一步如履薄冰。施教授针对康女士的血糖情况和孕周制定了详细的饮食控制方案,并对康女士的生活方式进行了细心指导。合理的治疗使得病人血糖稳定了,丙基硫氧嘧啶也从孕28周减至一日1片。

通过一附院院长施秉银教授的精心治疗,康女士如走钢丝一般在准妈妈之路上不断前进着。可是,随着孕周的增加,双胎的沉重负担开始显现出来,施秉银教授及时与产科白桂芹教授取得了联系。白桂芹教授认真评估了康娟玲女士的甲功、血糖及胎儿情况,在其孕36周时将其收住入院。白教授面临的是:双胎妊娠早产可能性很大;妊娠期糖尿病患者胎儿肺成熟度差,一旦早产易发生新生儿呼吸窘迫综合征,早产儿存活率低;甲亢合并妊娠、妊娠期糖尿病的孕妇孕晚期易发生胎儿窘迫,胎死宫内的风险很大。白教授团队与施教授共同制定治疗方案,促进胎肺成熟,严密监测胎心、胎动,控制孕妇血糖和甲状腺功能,尽量延长孕周的治疗方案。孕妇孕36+4周因胎儿窘迫,一附院白桂芹教授等医务人员及时进行了腹膜外剖宫产手术,尽量避免术后感染和盆腔粘连,使康女士顺利分娩了两男活婴,体重分别为2300克和2910克。出生后的宝宝随即被送入新生儿科,在新生儿科的全力观察、不遗余力的密切治疗下,婴儿转危为安,情况良好。

融不孕症、双胎妊娠、甲亢合并妊娠、妊娠期糖尿病于一身的母亲,终于顺利分娩,母婴平安。这是康女士及家人的幸福,更是医学的成功,是一附院多学科密切协作,以患者为中心个体化诊疗的显著成果,也是该院作为三级甲等综合医院,高水平的处理复杂疾病能力的体现。

文字:一附院 陈锐
编辑:星 火

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