近日，一附院脑血管病区成功抢救一位破裂性腹主动脉瘤患者，为其果断施行腔内隔绝术。目前患者已经康复出院。

腹主动脉瘤破裂出血是极其凶险的急症，往往因为出血凶猛且量大，短时间内致使病人出现严重的失血性休克又来不及救治而死亡，抢救的成功率很低、死亡率极高，可达80%。

患者为66岁男性，因腹痛持续钝痛3天在当地医院就诊，进行行腹部CT检查，显示腹主动脉球样扩张，考虑为腹主动脉瘤，患者腹痛可能也与此相关，但当地医院条件无法接诊如此复杂和高风险的病例。于是当地医院拨通了一附院脑血管病区刘亚民主任的电话，与此同时，一辆满载着生命希望的120急救车飞速赶往一附院。

一附院脑血管病区刘亚民主任接到电话后立即通知科室安排床位做好接诊工作。接到病人后，医生们通过仔细问病史得知，患者已发现腹部搏动性包块8年，近3天感疼痛，为持续性钝痛，尚可忍受。无症状腹主动脉瘤一旦并发腹痛很可能意味着腹主动脉瘤破裂。秦皓主治医师查看过病人后马上意识到了这一点，遂第一时间联系影像科，陪同患者以最快的速度行腹主动脉CTA检查。刘亚民主任医师立即指示，在做好相关抢救工作的同时，做好急诊手术的准备。CTA结果诊断证实为：腹主动脉瘤，瘤颈迂曲，瘤体最大直径11cm，可见局部龛影，考虑破裂。诊断明确了，如不及时进行尽早干预，该患者随时可能出现破裂口增大发生失血性休克甚至猝死！但该患者合并脑梗死、冠心病、高血压等多种疾病，若进行常规血管置换手术风险极大。

刘亚民主任决定急诊为患者施行腔内隔绝术。该术是将支架-人造血管移植物导入腹主动脉，膨胀后将腹主动脉瘤与血管腔隔绝，促使其逐渐机化、缩小，从而消除瘤体破裂、出血的隐患，达到治愈的目的。治疗创伤小、恢复快，是近二十年来发展起来治疗腹主动脉瘤的一种新方法。但该手术所需要的费用高，患者家属一时无法凑够手术费用。刘亚民主任向医院领导汇报后，施秉银院长、刘昌副院长和医院总值班人员作出了指示：开通抢救绿色通道，先救人！

在医院领导的大力支持下，刘亚民主任带治疗团队在介入手术室肖娟护士长、周明丽主管护师的配合下，经过2个小时的努力成功为患者施行了腹主动脉瘤腔内隔绝术。术后患者腹痛症状立即缓解，生命体征平稳，双足足背动脉搏动有力，终于把患者从死亡线上拉了回来，战役得到阶段性成果。听着心电监护仪上有节律的滴答声，所有的医务人员都明白，大动脉术后要预防和治疗相关合并症，因此虽然手术成功，但每位医师悬着的心不能放下。在之后的时间里，科里的医务人员放弃休息时间，观察病情变化，顺利战胜了之后出现的肾功能不全、心功能不全、肺功能不全等一道道难关。功夫不负有心人，在大家的努力下，患者目前已经痊愈出院！

一附院脑血管病区在刘亚民主任医师的带领下，在短短的几年时间，不但使脑血管病区对脑卒中的外科及介入治疗形成了特色，也全覆盖地完善了外周动静脉各种疾病的介入、外科诊疗，确立了西北地区在一领域的强势地位。破裂性腹主动脉瘤如此高难度、高风险病例抢救成功在该院尚属首例，填补了一附院又一项空白。病人的抢救成功标志着该院在血管疾病方面的诊疗水平达到了一个新的高度。