中广网西安7月7日消息（记者雷恺通讯员陈锐方芸）“痛不痛？”“不痛。”“我们现在要给你切除肿瘤，如果你觉得哪里难受就跟我说，好吗？”“嗯，好。”日前，西安交通大学医学院第一附属医院神经外科主任王茂德教授一边在为患者做开颅手术，一边询问患者朱女士。此时朱女士既能清醒地感觉痛与不痛，还能与医生自由对话。

这令人难以置信的一幕出现在西安交大一附院神经外科进行的“立体定向术中唤醒星形细胞瘤切除术”中。患者是一位40岁的女性，手术需要开颅切除其星形细胞瘤。据神经外科王茂德主任介绍，这归功于一种“术中唤醒麻醉新技术”理念的应用。

据悉，这名患者来自陕西渭南，入院10天前出现右上肢无力，一周后病情加重，行走无力，并伴有头晕、胸闷、气短等现象，不能自行缓解才到该院神经外科治疗。经检查，头部检查居然显示：“左侧顶叶占位，考虑肿瘤可能”，门诊以“左顶叶占位”收住该院神经外科。

入院后，神经外科王茂德主任详细了解了该患者的病情，检查确诊为星形细胞瘤，如不尽快手术切除，肿瘤容易恶性生长影响大脑功能，将造成瘫痪、失语等，并且严重危及生命。由于肿瘤生长部位位于语言中枢和运动中枢，血供丰富，为了确保患者的语言、运动功能不受影响，神经外科主任王茂德决定为其施行“术中唤醒”功能区肿瘤切除手术。

手术前，医生对患者进行了体检和脑功能状态评估，对患者进行全身麻醉并作术前解剖定位。术中王茂德教授和陈伟博士将刺激电极放在脑表面，利用电流刺激大脑皮层来确定运动功能的准确位置。同时苏醒的患者起初说话还有点含糊，但几分钟后就能准确地应声。躺在手术台上，尽管看不到头顶患者还和正在操作的王教授一问一答。术中唤醒患者并与之交谈，目的在于随时对语言功能区域予以精确定位。王教授用电刺激器对其脑肿瘤附近进行电流刺激，密切注意着患者的应答和术中电生理检测仪，刚轻轻碰了碰一个地方，记录检测仪显示了对侧手臂区有反应。当刺激器碰到另外一处脑皮层，本来流利对话的患者，突然变得口齿不清。“看来这些都是功能区，不能切”。王教授随即用一个个小标签放在上面，就像是清除雷区时插旗警告。经过三个多小时的仔细操作，肿瘤全切，整个手术进行十分顺利。

术后第二天，患者精神状态很好，并且能流利地说话，运动，语言功能未受到丝毫影响。当问及患者手术中被唤醒时是否感到疼痛，她说没有任何印象了，并迫不及待地想下床走一走。

该院神经外科主任王茂德介绍说，唤醒麻醉下脑功能区手术主要适用于位于运动、语言及感觉等脑功能区的肿瘤、动静脉畸形或其它病变的外科手术治疗。他强调，大脑组织不像皮肤组织，本身没有疼痛神经，因此就算开颅后停用麻醉药，者处于清醒状态，也不会觉得疼痛。这正是“唤醒手术”的原理。术中唤醒患者并与之交谈，目的也是在于随时对手术区域予以精确定位。脑瘤患者的肿瘤细胞和正常脑组织犬牙交错，医生动手术时精确定位是最重要的。精确的定位，可以尽量避免手术引发的并发症和后遗症，对脑瘤患者的康复起到重要作用。

这一高难度技术对于神经外科术中操作和麻醉专业技术，具有极高的要求，这项手术是高精尖医学技术的集中体现，目前世界上仅有少数医院可开展，在国内仅有少数几家大型医院进行，西北地区尚属首创。西安交大一附院神经外科运用这种新的手术理念现已开展了10例同类手术，术后患者脑功能均得到不同程度的恢复，无一病例出现失语、偏瘫。

转播的还媒体有：
新华网 http://www.sn.xinhuanet.com/2011-07/08/content_23190838.htm 
人民网 http://www.people.com.cn/h/2011/0707/c25408-1-88377533.html
中国日报网http://www.chinadaily.com.cn/hqgj/jryw/2011-07-08/content_3128257.html 
中国新闻网http://www.chinanews.com/jk/2011/07-07/3166130.shtml 
中国广播网http://www.cnr.cn/allnews/201107/t20110707_508197831.html 
凤凰网http://news.ifeng.com/gundong/detail_2011_07/07/7512427_0.shtml 
西安日报http://epaper.xiancn.com/xarb/html/2011-07/08/content_51598.htm 
华商网http://health.hsw.cn/system/2011/07/07/051026870.shtml