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精诚协助除病魔 妙手回春显奇迹

一附院儿科救治危重症患儿

日期:2019-03-11 17:38 浏览量:

精诚协助攀高峰,妙手回春显奇迹。这是小李一家感谢信上的赠语,也是西安交大一附院儿科成功救治危重患儿的见证。

15岁的小李全家人万万没想到,一次普通的感冒竟然发展成重症肺炎呼吸衰竭,一场与死神的较量开始了……

正月初五,医院病房还未正式上班,病房里又出现了小李和他的妈妈。两年多前,小李确诊急性淋巴细胞白血病(B细胞高危),此后定期到一附院儿科化疗,过程顺利,即将临床治愈停止化疗。今年春节期间小李患上了感冒,很快出现呼吸困难、呻吟、烦躁等情况,甚至连坐起来的力气都没有。到医院检查发现,胸部CT可见棉花团样病灶满布全肺,命在旦夕。小李妈妈在知道病情后多次晕倒。

自查出患有急性淋巴细胞白血病后,近2年小李一家人放弃了生意,倾尽一切配合医护人员的精心治疗,一次次的骨髓穿刺显示治疗成功,全家人对病情痊愈充满希望。而此次住院检查结果提示呼吸衰竭、双肺严重感染,由于小李存在急性淋巴细胞白血病的基础病,平日就长期使用化疗药物,机体免疫力低下,面临如此严重的感染更是雪上加霜;感染病情重、进展快,且可能导致多种病原体感染,细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体均不能除外。根据小李的情况,交大一附院儿科医生们倾尽全力,廉国利副教授立即请韦俊教授查看患儿,指导治疗方案,暂给予强有力的抗生素、抗病毒、抗不典型病原菌、预防卡氏肺囊虫药物,大包围抗感染,监测生命体征,辅以支持、氧疗等治疗方案。尚在北京休假的刘志刚教授听闻小李病情危重,乘飞机迅速赶回西安,当晚10点就出现在儿科住院部查看小李。患儿病情危重,在行支气管镜等检查的路上廉国利副教授、马譞医师多次携带简易复苏气囊,带床、带氧护送小李。

小李的病情牵动着交大一附院儿科全体医护人员的心,廉国利副教授多次在微信群里咨询陕西省儿科血液肿瘤的专家们;刘小红主任连续三次组织全科专家教授紧急会诊;韦俊教授、刘志刚教授等人就小李的病情进行深切讨论,大家一致认为患儿系免疫损害宿主,此次可能是细菌、病毒、真菌等多重感染。在全科讨论的同时,刘志刚教授也积极申请多学科会诊,医院刚节后上班,许多医生仍在轮休之中,经医务部、门诊办公室积极协调,多学科会诊于正月十一下午四点在癌症中心肿瘤MDT会诊中心正式进行。经过多次的讨论完善相关检查、明确病原体、调整治疗方案。最终确定小李感染了卡氏肺囊虫、EB病毒、卡他莫拉菌。经过治疗,小李的病情逐步好转,最终停用抗生素、抗病毒药物,仅剩抗真菌药物。

治疗中,小李因为低氧血症的影响一整天都拒绝吃药、拒绝进食和吸氧,小李父母更是满面愁容。主管医生刘志刚教授、廉国利副教授、马譞医师在随时查看患儿病情变化、药物治疗反应的同时,耐心地开导小李父母,并哄劝烦躁的小李努力吃饭、定时吃药。时间一天天过去,经过全科医护人员、各位会诊老师,以及小李家长及小李自己的努力,小李的病情稳定,身体状况也在渐渐恢复。经过两周多的治疗,小李好转出院。家属对交大一附院的诊治过程中的服务十分满意并送上感谢信。

文字:一附院
图片:一附院
编辑:腾飞工作室 汪甜甜

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