近日，二附院多学科联合成功救治一名新型冠状病毒感染并发脑炎危重患者，目前患者恢复良好，已顺利出院。

患者张某，女，26岁，陕西宝鸡人，因发热7天，意识障碍2天，于2023年元旦假期由当地医院慕名急诊转入。患者曾于当地医院行多项检查，不能明确诊断，治疗效果欠佳，病情持续恶化。入院时持续高热，意识不清，呼之不应，表情痛苦，四肢强直，疼痛刺激仅可见肢体屈曲。二附院神经内科吴海琴、王虎清团队接诊后立即联系检验科、影像科等启动绿色通道，第一时间完成了血液生化、头颅+胸部+上下腹+盆腔影像学检查，确认患者新型冠状病毒感染合并肺不张及畸胎瘤。

入院后经过积极治疗，患者仍呼之不应，间断抽搐，持续高热。患者母亲、丈夫及家中2岁儿子整日以泪洗面。吴海琴教授、王虎清副主任医师、高震主治医师、范松华医师、江毓医师和袁思医师迅速梳理病情，积极对症治疗。同时克服多重困难，在检验科、影像科和超声室等兄弟科室支持下及时完善了脑脊液新冠病毒抗体、头颅MRI及子宫附件超声等相关检查。考虑患者脑炎诊断明确，但临床表现不符合普通病原学感染所致脑炎。为进一步拓展思路，解决临床困惑，神经内科组织了科室疑难病例讨论、院内多学科MDT（呼吸、妇产、感染、检验、药学、麻醉等）和院外专家现场会诊讨论，并积极联系国内知名脑炎专家进行线上病情沟通。经查阅资料、汇总专家意见，治疗组确定患者为新型冠状病毒感染并发脑炎危重患者，在抗癫痫、营养支持等基础治疗基础上启动丙球、激素冲击治疗。经过1个月的积极救治，于2月9日顺利出院。出院时患者体温正常，意识清楚，反应灵敏，生活完全自理。

新型冠状病毒感染者可于发病早中期发生神经系统损害，其临床表现多样、形式及种类繁多、治疗相对复杂，可能影响患者预后。神经系统损害一旦发生，应早期识别、及时评估和针对性、个体化治疗。西安交通大学第二附属医院充分发挥团队力量，敢于迎难而上，勇于突破瓶颈，省内率先启动新型冠状病毒感染神经系统损伤救治绿色通道，二附院神经内科成功救治数十例新型冠状病毒感染神经系统损伤危重患者，让近百位新冠感染患者成功回归正常家庭生活。同时为提高一线医务人员实践操作能力，更好服务患者，西安交大二附院组织院内专家总结、归纳诊治经验，结合《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》和最新文献，紧急编写并发布了“西安交通大学第二附属医院新型冠状病毒感染神经系统并发症临床诊疗建议”，获得广泛好评。