8月3日，二附院妇产科为一例罕见Fya抗体阳性产妇行剖腹产手术，母女平安。

该产妇由陕北因血型异常配血困难转入二附院，停经41+3周，预产期为2023年7月23日，在当地医院住院常规检查时发现血型异常，不完全抗体筛查阳性，当地血站对病人进行交叉配血实验，筛查配血50余袋均未找到能与患者相匹配的血液，故转入二附院进行诊疗。

妇产科段钊主任立即联系输血科韩梅宁主任沟通病人情况，输血科接到病人的血标本展开了一系列实验。由于实验结果复杂不易判断，韩主任联合外院通过更全的谱细胞（16个谱细胞）进一步进行筛查，最终发现该产妇血清中存在国内黄种人中比较罕见Duffy血型系统里的抗Fya抗体，因既往输血导致产生的。中国汉族人群中Fya抗原阴性大概只占0.3%，当Fya阴性的患者产生了Fya抗体时，只能和Fya阴性红细胞配血相合，输入Fya阳性红细胞会发生溶血性输血反应，严重危害患者生命健康，所以Fya阴性也被列为稀有血型。若产妇在分娩过程中有输血需要，要找到匹配的血液相当困难，抗-Fya为IgG类抗体可以通过胎盘进入胎儿体内，若胎儿为Fya抗原阳性者，还可能发生新生儿溶血病。

经过输血科全科讨论、各种实验分析，终于借助试剂得出了结论。这种稀有血型在二附院也是首次发现。

因病人情况紧急，羊水过少，为确保产妇及孩子安全，必须立即进行剖宫产手术，经过妇产科和输血科联合会诊，输血科韩梅宁主任高度重视，研讨诊疗方案给予会诊，指出患者为稀有血型，送往血站配血成功几率也很小，但实验发现抗体的效价只有1：4，也就是说患者发生溶血性输血反应和新生儿溶血病的严重程度有限，建议妇产科做好手术前评估和用血预案，做好避免出血、减轻输血反应的措施。妇产科段钊主任8月3日早上进行了手术，由于前期做了充分准备工作，产妇已顺利分娩一女婴，术中失血量200ml，未输血。产后输血科立即给新生儿做了脐血的溶血实验，新生儿溶血病实验阴性，目前母婴情况良好。

在这场看似顺利分娩的背后，是医务工作者高度的责任心，他们用实际行动践行医生誓言，为降低每一位孕产妇潜在风险保驾护航。

【血型科普——认识Duffy Fya抗原阴性血型】

人类血型主要是指血细胞表面的抗原，可以分为红细胞抗原、白细胞抗原和血小板抗原等。人们常说的血型通常是指红细胞表面的抗原。目前发现的红细胞表面抗原有36个血型系统，300多种抗原，这些血型抗原可以组成上亿种血型表现出来，这些血型当中有的比较常见也容易准确检测出来，有的血型比较稀少甚至非常罕见。我们常常说的A、B、O、AB只是这上亿多种血型当中4种常见且容易检测的血型；Fya抗原阴性血型则属于浩瀚血型中的一种比较稀少的血型，在我国汉族人群中的概率是0.3%左右，而在欧洲白人中Fya抗原阴性占30%；在非洲黑人中，Fya抗原阴性能占到90%。