近年来,经自然腔道取标本手术(natural orifice specimen extraction surgery, NOSES)已广泛应用于胃肠外科特别是结直肠外科的手术治疗,NOSES手术没有腹壁辅助切口,所有操作都在腔镜下进行或经自然腔道完成,是更完全意义上的腹腔镜手术,“微创中的微创”。
近日,由中国科学院肿瘤医院王锡山教授牵头、西安交大一附院普通外科孙学军教授团队参与的多中心临床研究成果论文,在国际顶尖级科学杂志Science Bulletin杂志发表(IF:20.577)。本研究历时4年,对我国5055例结直肠癌NOSES数据进行分析,结果显示经直肠NOSES占整体比例的90.3%,经阴道NOSES占9.7%。NOSES术后短期并发症发生率为14.1%,吻合口漏发生率为4.9%,腹盆腔感染率为1.9%。患者3年总生存率为93.2%,无病生存率为82.2%,局部复发率为3.6%。该研究结果揭示了NOSES具有良好的短期疗效及肿瘤学预后,证明了其安全性及可行性,为其应用于结直肠肿瘤治疗提供了循证学证据。
西安交大一附院普通外科近年来在临床实践中始终遵循微创治疗理念,着力推动学科间国内、国际合作,参与并开展多项多中心临床研究及微创技术交流,多次举办长安胃肠外科系列学术会议,加强了国内外先进技术的引进与应用,促进了胃肠外科微创技术的发展。目前西安交大一附院普通外科是中国NOSES联盟理事长单位,孙学军教授参与编写了《结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术专家共识(2019版)》《结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术100问》,多次组织国际NOSES手术视频大赛西北赛区的比赛。未来,孙学军教授将带领普通外科继续践行微创的发展理念,进一步探索胃肠肿瘤的微创治疗策略,服务广大患者。