11月9日，二附院心血管病院邓捷主任团队为一名饱受多年“心如火灼”的持续性房颤患者成功开展冷冻球囊导管消融（CBCA）治疗并取得满意疗效。该术式在二附院尚属首例，标志着心血管病院专注精微，正式开启房颤消融治疗“冷冻新时代”。该手术的开展对二附院建设国家医疗中心，为广大房颤患者提供更多治疗选择等方面产生积极作用。

患者杨阿姨今年65岁，被房颤困扰多年，“以前几个月一次，后来越来越严重，持续的心脏乱跳已经3年多了。”既往曾在多家医院就诊，医生反复对其强调房颤容易诱发脑卒中、心衰等各种疾病，直到逐渐出现了胸闷、气短的症状，意识到事情的严重性之后，她才在家人的陪同下来到了二附院心血管病院治疗。

在邓捷主任带领下，心内科团队结合患者病情，完善心脏彩超、经食道超声、肺静脉CT等相关检查结果，经过严谨的术前评估，仅仅用了一个多小时，杨阿姨的冷冻球囊导管消融手术在倪雅娟主治医师及李万静主治医师协助下顺利完成，术中在窦律下证实肺静脉电位消失，肺静脉和心房完全隔离，术后恢复良好，两天即可出院。

邓捷主任介绍，肺静脉隔离是房颤导管消融的基石，而射频能源应用于房颤消融相对风险较大，使其临床应用受限。冷冻消融是目前应用于房颤消融的另一较为成熟的能量选择。冷冻球囊导管消融的出现，使得冷冻消融治疗房颤更加简易、安全和便捷，使其可能成为目前导管射频消融（RFCA）外的可靠选择。另外，CBCA治疗并不过分依赖术者相关因素，且重现性好，不同手术量的中心之间手术成功率的差异小。因此CBCA易于掌握，效果稳定，这无疑十分利于CBCA在临床的推广。

对于药物不敏感、反复发作且有症状的阵发性房颤，国内外指南已将CBCA列为导管消融治疗的Ⅰ类推荐，其治疗阵发性房颤的有效性和安全性不劣于RFCA。二代球囊问世后，其更大的消融面积可能带来除肺静脉隔离以外的“附加效果”，如自主神经的消融、前庭局部的基质改良等。因此，CBCA治疗持续性房颤的效果逐渐得到更多的临床研究的支持。

在临床实践中，心血管病院团队坚持个体化选择治疗对象，充分权衡获益/风险比率，以期在探索CBCA治疗持续性房颤的最佳消融策略的同时，获取更好的临床有效性和安全性。目前，邓捷主任团队已完成10余例阵发性房颤的CBCA治疗，术后一年随访期内无房颤复发。尽管在持续性房颤中的应用相对较少，随着CBCA技术自身的更新换代、肺静脉外病灶的认知逐渐完善以及持续性房颤消融策略深入探索，CBCA治疗将为广大房颤患者带来更多的选择和获益。

今后，二附院心血管病院将更深入地开展CBCA技术，根据患者病情个体化、针对性、科学有效的选择房颤消融策略，积极为每一位患者提供最优质、便捷、精准的医疗服务。