西安交大二附院感染科主任党双锁介绍，全球主要的新冠疫苗分为灭活疫苗，减毒活疫苗，重组蛋白疫苗（也称基因工程重组亚单位疫苗），核酸疫苗（mRNA或DNA疫苗），病毒载体疫苗（复制或非复制），多肽疫苗。

目前，我国疫苗研发处于全球第一方阵，其中灭活疫苗和腺病毒载体疫苗两种技术路线共5个疫苗进行了III期临床试验。国内第一批疫苗主要是灭活疫苗。

核酸疫苗是全世界都在积极探索的疫苗研发新技术，包括了mRNA疫苗和DNA疫苗，是通过编码的蛋白基因序列的质粒载体，经肌肉注射或微弹轰击等方法导入宿主体内，通过宿主细胞表达抗原蛋白，诱导宿主细胞产生对该抗原蛋白的免疫应答，以达到预防和治疗疾病的目的。新冠核酸疫苗是将编码S蛋白的基因，mRNA或者DNA直接注入人体，利用人体细胞在人体内合成S蛋白，刺激人体产生抗体。其优点为研制时不需要合成病毒，流程简单，安全性较高；缺点是目前还无成功先例，在动物方面有应用；多数国家无法大规模生产，可能因价格较贵而难以普及到低收入国家。

新冠疫苗接种主要针对重点人群开展，包括从事进口冷链、口岸检疫、船舶引航、航空空勤、生鲜市场、公共交通、医疗疾控等感染风险比较高的工作人员，以及前往中高风险国家或者地区去工作或者学习的人员。从目前我国开展的新冠疫苗临床试验疫苗接种情况来看，虽有个别人有一些轻微不良反应，如局部酸痛等，但尚无严重不良反应报道。

国外使用的辉瑞和莫德纳生产的 mRNA 疫苗，接种后最常见的副作用是注射部位的酸痛，其他副作用包括疲劳、头痛、肌肉酸痛、发冷、关节痛，甚至可能发烧。在这两种mRNA疫苗试验中，副作用一般持续24小时到48小时，往往第二剂注射后的副作用更为常见。在疫苗的接种过程中，副作用可能会因新冠疫苗的类型而异。

针对关注较多的新冠疫苗接种的7个问题，党双锁也给出了专业解答。

■ 新冠疫苗该如何接种？需要接种几次？

我国现在使用的新冠疫苗是灭活疫苗，研究发现疫苗发挥作用的时间主要是在接种疫苗第二剂的2周后。因此需要注射2剂，相隔2周到3周复种一次。

国外上市的辉瑞-BioNTech 新冠疫苗和莫德纳新冠疫苗都是基于mRNA方法生产的，每人需要接种两针，其中辉瑞疫苗两针的间隔为21天，莫德纳疫苗两针间隔为28天。

■ 接种疫苗过程可能导致人患上新冠肺炎吗？

接种疫苗是不会导致人患上新冠肺炎的，新冠疫苗使用的是灭活的病毒、病毒的部分（如刺突蛋白）或该病毒的基因，这些都不会导致新冠肺炎传播。

■ 疫苗能提供多长时间的保护？

目前科学家们仍在研究注射疫苗后的保护期，初步推断至少在半年以上。但尚无确切结论。

■ 有过敏史的人群可以接种吗？

不可以。

■ 孕妇儿童该接种疫苗吗？

目前没有相关研究数据，暂不推荐在此类人群中接种新冠疫苗。

■ 哪些人群不宜接种新冠疫苗？

发热患者；急性病发作患者，严重慢性疾病、处于慢性疾病的急性发病期者；儿童（小于18岁），妊娠期妇女或哺乳期妇女；对疫苗中任何成分过敏者，既往发生过疫苗严重过敏反应者，如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛者。此外，患有影响免疫系统的慢性病或接受抗肿瘤药物治疗（如化疗）等患者应考虑暂缓接种新冠疫苗。服用免疫抑制的人群也不建议接种。

■ 接种疫苗后需要注意什么？

接种新冠疫苗后，受种者要在接种门诊留观30分钟，观察是否有过敏反应，留观后无异常方可离开。若离开后出现发热高于38.5℃，或局部红肿大于2.5厘米，需及时向接种医生报告，并尽快到医院就诊。

接种当日注射部位保持干燥并注意个人卫生，适当安排休息。接种后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏原，尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物，建议清淡饮食、多喝水。

此外，根据省卫生健康委提示，接种新冠疫苗产生抗体或免疫效果需一定时间，且由于个体差异，任何疫苗保护效力都不是100%。对于群体来说，只有接种人群达到一定比例才能产生保护屏障。所以，在接种疫苗后仍需继续做好“防疫三件套”，科学佩戴口罩、保持社交距离、注意个人卫生。

原文刊登于2021年1月7日陕西日报第9版

报道链接：http://esb.sxdaily.com.cn/pc/content/202101/07/content_745754.html