从对口支援到“组团式”帮扶,变的是名称,不变的是付出;从雁塔西路到秦岭南麓,变的是地点,不变的是西安交通大学第一附属医院(以下简称“西安交大一附院”)与陕西省山阳县人民医院的情谊。从“输血供氧”到“造血制氧”,一批批医护人员的倾心帮扶在秦巴山区开出璀璨之花。
因帮扶而结缘,西安交大一附院持续通过深化党建引领、增强学科能力、加强人才帮带、提高医院管理水平等措施,助推山阳县人民医院不断提升医疗救治水平、建强医疗服务体系。
聚集优势资源 推动一流服务惠及山阳百姓
推动优质医疗资源下沉和均衡布局,是解决群众“看病难”的重要抓手。提升诊疗服务能力,把优质医疗资源沉下去,提高群众基本服务可及性,才能真正实现“大病不出县、小病不出村”的目标。自西安交大一附院对山阳县人民医院实施对口支援起,累计派出126人开展帮扶工作,带动受援地医疗卫生水平持续提升。
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山阳县“组团式”帮扶工作座谈会
当被问及医院最大的变化,山阳县人民医院党委书记张敏不由感叹:“之前医院学科架构单一,只有内科、外科这样的一级临床科室,现在我们在西安交大一附院手把手地帮带下,学科体系不断完善。”近年来,在西安交大一附院的对口支援下,山阳县人民医院陆续填补了多个学科空白,建起了县域内唯一的透析中心、重症医学科、泌尿外科、呼吸内科、介入手术科、儿保科、高压氧治疗中心,完成了心内科、骨科、儿科、消化内科、呼吸内科、普通外科6个市级重点专科建设,形成了较为完备的学科体系。
“紧盯弱项,补齐短板,发展强势学科。”西安交大一附院选派该院神经外科副主任王拓担任受援医院院长。王拓任职之初便找准了发展方向:从短板学科入手,多措并举扶持中医科、耳鼻喉科等弱势学科发展;输入优势技术,加强乳腺疾病、消化道疾病、甲状腺疾病、盆底疾病等病种的专科治疗。
今年3月2日,在西安交大一附院乳腺外科支持下,陕西省保健学会乳腺疾病专委会山阳协作团队学术基地成立,协助县医院制定乳腺学科发展规划。通过建立乳腺专科门诊,全力打造全县乳腺疾病诊疗人才队伍,做好乳腺疾病规范化治疗,让山阳县域乳腺疾病患者在家门口就能得到三甲医院的高水平诊疗。
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帮扶团成员张健指导乳腺微创旋切术
在组团式帮扶专家的传帮带下,山阳县人民医院先后引进并开展急性PCI(经皮冠状动脉介入治疗)、临时起搏器安装、宫腔镜下粘连分离、黏膜下肌瘤切除、腹腔镜肾肿瘤切除术等新技术新项目200余项。院长王拓发挥专业优势,亲自主刀完成高难度岩斜区脑膜瘤切除术,实现县人民医院多个外科领域“零的突破”。病人家属激动地说,“没想到在我们县医院能完成这么大、这么复杂的手术,为我们家庭节省了一大笔费用。”
组团式帮扶工作开展以来,西安交大一附院专家团队定期到乡镇卫生院进行巡诊巡讲,传播新技术新项目,开展健康科普宣教,今年上半年已累计达20场。将院前急救服务延伸到最基层,以西照川、中村、宽坪为哨点,辐射周围镇卫生院,推动监测哨点院前急救体系与县医院胸痛、卒中、创伤中心无缝衔接,缩短患者抢救时间,为当地群众打通急救高速路。
突出专业培育 留下一支“带不走”的医疗队伍
“留下一项技术,带好一个徒弟,规范一项流程,完善一项制度”,西安交大一附院帮扶团队始终以“四个一”作为工作准则,致力于为山阳县人民医院留下一支带不走的医疗队伍。
用“医”心为民心,凝聚推动医院发展的精神力量。西安交大一附院帮扶专家团队始终不忘治病救人的初心,坚持将“人民至上、生命至上”的理念贯穿始终,重视医院的公益性、人民性和普惠性,帮助山阳县人民医院从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。
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西安交大一附院“组团式”帮扶医疗团进驻山阳县人民医院
搭建平台育骨干,促使专业培养、人才培育提档升级。建立人才专项带教机制,“一对一”结对,开展技术传帮带;“人盯人”考核,确保有追踪、有跟进,截至目前,已累计培养临床骨干100余人。帮扶团成员通过“理论学习—操作实践—协助手术—独立手术”循序渐进的教学模式,快速提升带教学生在面对复杂疾病、疑难手术和高龄病患诊治方面的技术水平。
言传身教作示范,建立学习型医院,带出学习型团队。今年4月,帮扶团在院长王拓的带领下去中村卫生院下乡巡诊,遇到一位66岁自述罹患垂体瘤的患者。患者2022年底曾被诊断为脑垂体瘤,需要手术,但因多种原因没有及时治疗。王拓仔细查阅病历资料后,怀疑不是垂体瘤。为了拿到准确的诊断结果,帮扶团成员在县医院组织了全院第一次教学式的疑难病例讨论,最终确认患者并非患垂体瘤,而是内分泌科一种较为罕见的、极易误诊的疾病,不需要手术,只需口服药物治疗。
山阳县人民医院医务科科长汪功理说:“这是一次真正的教学式的疑难复杂病例讨论,培养临床医生以问题为导向,勤于思考,勤于学习,敢于提问。县医院将参考借鉴西安交大一附院疑难病例讨论模式,尽快制订完善制度,将疑难病例讨论工作常态化,鼓励各个科室积极参与,规范临床诊疗,提高医疗质量。”
创新体制机制 推动管理水平向现代化医院迈进
在王拓的办公桌上,放着一本厚厚的工作笔记,上面是从帮扶工作第一天开始的全部工作记录。笔记本上有6个字格外显眼:能扛事不怕事。“难吗?难!但我时刻告诫自己,组织把这个任务交给我,我一定要完成好!”王拓说。
坚持党委领导下的院长负责制,建成领导有力、运行顺畅的责任体系。医院党委做好“把方向、管大局、做决策、促改革、保落实”五项工作任务,厘清党政权责边界,做到集体领导和个人分工相结合,给组团式帮扶工作一片平整肥沃的土地,让帮扶工作生根发芽。
坚持以制度流程管院管人。用新思路、新理念引领医院高质量发展,对《医院章程》《党委会议事规则》《院长办公会议事规则》进行重新修订,进一步提高院内决策、运行效率。强化科室规范化管理,将每批次支援队员聘任为科室副主任,协助参与科室日常管理工作。帮扶团成员从加强科室管理入手,通过首诊负责、按时查房、疑难危重病例讨论、术前讨论等环节,有效减少了医疗差错及纠纷。
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西安交大一附院医疗队员在当地开展工作
坚持优化流程提升质量,健康管理服务水平有了质的提升。探索双向转诊协同日间手术模式,通过搭建向上与西安交大一附院各临床科室、向下与基层卫生院无缝对接的诊疗模式,确保患者得到持续性、综合性、个体化的救治,实现区域医疗资源共享。做实做强病员服务中心,围绕“一切以患者为中心”的服务宗旨,全力打造诊前、诊中、诊后全程无缝隙的就医服务新模式。加强慢病中心一体化建设,通过科室部门协作、双向转诊、在线开方、药品配送等系列措施,让慢病患者少排队、少跑路,提升就医获得感。深化健康管理,帮扶队员结合专业特点深入学校、社区、机关、工厂开展健康知识巡讲,由西安交大一附院专家带队开展的“胸痛卒中基层行”活动,共走访8个乡镇卫生院,培训镇办卫生院医务人员、村医累计280人次。
报道链接:https://mp.weixin.qq.com/s/7nw8hJqsUO4oSvkthhtR7A