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【健康报网】巩守平;疫情防控中的全周期医学思考

来源:交大新闻网 日期:2022-05-13 11:15 浏览量:

2022年5月6日,西安交通大学第二附属医院党委集体学习了中共中央政治局常务委员会5月5日关于疫情防控工作的重要会议精神。全体党委委员深刻地认识到,要以时不我待的精神、分秒必争的行动抓实抓细疫情防控各项工作,始终保持清醒头脑,毫不动摇地坚持“动态清零”总方针,坚定信心、坚持就是胜利。

新冠疫情发生以来,西安交通大学第二附属医院派出医务人员参加了援塔吉克斯坦指导抗疫,援北京、新疆核酸检测,援吉林和上海的抗疫工作,医院本部先后成功完成两例新冠患者合并妊娠剖宫产手术,开设了“黄码医院”,完成了陕西省当地疫情防控各项工作。

医院党委按照“全院抗击疫情、全员战时状态、党员干部当先、教职员工争先、救治高效响应、不辱医者使命”的总要求,确立了“全院一盘棋,全员一条心,一切行动听指挥,一切为了人民生命健康”的“四个一”工作原则,做到了高效完成医疗救治任务和医务人员零感染。

聚焦全方位要素

针对《“健康中国2030”规划纲要》的具体要求,笔者认为,在新时代应该形成符合健康中国要求的中国特色医学模式,就是“全方位全周期医学模式”。

全方位全周期医学模式是对生物—心理—社会医学模式的创新和发展,是以“人”为出发点,从多角度、多维度、多方位认识健康和疾病,强调人的健康应当包括躯体、心理、智力、道德、行为以及所处的社会环境的健康,是整体健康和全面健康。基于此,全方位和全周期要包含以下要素:

其一,普及健康知识。健康教育是健康促进的基础,是全方位医疗服务的基础环节。可借助新媒体、人工智能、大数据技术进行丰富多彩、立体多样的健康宣教与健康指导,普及疾病相关的知识,树立正确的健康理念,强化公众的健康意识,有效预防疾病的发生、发展与变化,进一步提高健康素养和生活质量。在健康知识的宣教上,对不同特征人群进行个体化、针对性的健康指导,其对象涵盖社会、家庭以及个人,其特点是针对不同阶段、不同状态、不同人群开展既专业又通俗的健康教育,最大程度满足人们对健康知识的渴求,了解自身健康状况,做健康的管理者与维护者。

其二,多学科体系的健康管理。在“大健康”理念下,健康管理依赖于预防医学、基础医学、临床医学、中医学、护理学、康复学、营养学、运动科学、心理学、社会学、物联网、信息科学、统计学、保险学、管理科学等多学科的理论与技术,涉及哲学、经济学、法学、教育学、理学、工学、医学、管理学等多学科门类,是一个庞大的学科体系。因此,应首先树立多学科体系的健康管理理念,而不应仅仅把健康管理限定在医学学科范围内。

其三,多学科协作。基于传统的个体化医学、精准治疗,成立多学科联合诊疗门诊,突出个体化、单病种、多学科的综合诊疗模式(MDT),通过会诊讨论形式,将外科、内科、病理、检验、中医、心理、康复、护理、营养食疗等科室专家组成工作组,量体裁衣地制订适合病人的最佳治疗方案,继而由相关学科单独或多学科联合执行该治疗方案,避免过度诊疗和误诊误治,使病人受益程度最大化。

其四,全方位的康复。康复不仅针对疾病本身,而且着眼于整个人,得到生理、心理、个人和社会生活的全面康复。康复在疾病治疗过程中是必不可少的一个环节,贯穿于身体康复即病人与医务人员密切配合,共同努力,达到预期的治疗目的;心理康复,即社会、家庭共同关心、理解,与病人共同建立一种和谐的个人、家庭、社会关系。所以,在病人的康复过程中,还应注意心理的调护,饮食和生活起居等健康生活方式的指导。

其五,互联网。结合移动互联网、智能传感、云计算、大数据等技术手段,监测、评估健康状态,从多维度规范化采集各种人群全生命周期健康信息,综合辩证分析,优化服务流程,打破时间局限性与信息区域性,增强相互之间的连接能力,让受检者充分了解自身健康状态,足不出户即可得到健康管理。同时,调动个体对自身健康的自觉性和主动性,使健康管理从医院、社区真正融入日常生活,线上线下联动服务,实现全方位、个性化的健康促进、健康评估、风险预警、治疗干预、动态跟踪评价等,维护全民健康,提高生命质量,降低个人、家庭、社会经济负担。

其六,医院—社区—家庭一体化。既要优化医疗资源配置,提高基层、社区医疗水平;又要发挥在疾病防治、救治方面的作用,关键在于全方位地保障人们健康水平。此外,还要开展以病人为核心的护理工作、根据个体差异的个性化护理工作,为进一步提高护理质量提供保障。

加强全周期建设

所谓全周期,就是未病先防、既病防变、瘥后防复等理念的综合体现。从纵向来看是指贯穿于人的出生、生长、发育、衰老、死亡的全过程的健康管理。全周期具体表现在:其一,以健康为核心,建立覆盖全生命周期的大健康战略体系,制定针对不同生命周期阶段特点的疾病防控专项行动。其二,预防为重,坚定不移地贯彻预防为主方针,坚持防治结合,采取措施重点防控那些可防可控的危险因素。其三,强调政府和个人共同承担责任,政府着力营造健康支持性环境和社会氛围,着力解决健康服务可及性的问题,而个人应加强自己和家庭的健康责任意识并积极采取行动。其四,统筹建立覆盖全生命周期的疾病与营养监测系统和标准化健康档案,借助信息化手段,连续观察全生命周期的生长发育、健康与疾病状况,探索疾病综合病因的累积效应并有效应对。其五,提倡健康生活方式。其六,继续挖掘中医宝藏,发挥中医在保健、防病、治病、康复中的重要作用,努力全方位、全周期保障人民健康,加快推进健康中国建设。

总之,没有全民健康,就没有全面小康。要在全方位全周期医学模式的框架下脚踏实地砥砺前行,实现“要把人民健康放在优先发展的战略地位,以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点,加快推进健康中国建设,努力全方位、全周期保障人民健康,为实现‘两个一百年’奋斗目标,实现中华民族伟大复兴的中国梦打下坚实健康基础”这一宏伟目标。

(作者系西安交通大学第二附属医院党委书记 巩守平)

报道链接:https://www.jkb.com.cn/localnews/2022/0512/484738.html

文字:二附院
图片:二附院
编辑:星火

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