近初冬的晚上异常寒冷，一附院外科ICU灯火通明，一切都如往常一样井然有序。急促的电话铃声划破了外科ICU的夜晚，“您好，这里外科ICU。”护理夜间质控组长董芳芳熟练的接起电话，“我们是华阴县医院，有一患者急性梗阻性化脓性胆管炎，行急诊手术，术后氧分压低，呼吸机支持呼吸纯氧状态下血氧饱和度80%左右，病情危重，急需转入贵科支援！”在与住院总医师张春及值班医师邸莹沟通后，立刻对华阴县医院转运病患者的请求作出快速回应。

零点十分，患者顺利抵达一附院。与华阴县医院主管医生床旁共同交接、查看患者，发现患者术后麻醉已醒，但出现意识朦胧，烦躁不安。主管护士胡飞飞立即遵医嘱行心电监护，血压仅56/40mmhg，急查动脉血气分析，氧分压仅42mmHg，立即行床旁气管插管呼吸机辅助通气，给予纯氧的情况下氧饱和度勉强维持在90%左右，病情比预想的更加危重。床旁胸片提示双肺广泛渗出，全身炎症反应极重，肾功也受到严重损害，入不敷出；脓毒性休克，急性呼吸窘迫综合征，急性肾损伤诊断已经明确，病人随时可能因为脓毒性休克导致的多器官功能衰竭丧命，病情蔓延迅速，必须遏制，抢救生命刻不容缓。

脓毒性休克，亦称感染性休克，是由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒血症伴休克，作用于机体各种器官及系统，影响其灌注，导致组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱、功能障碍，甚至多器官功能衰竭，严重危及患者生命。时间就是生命，与时间、病情赛跑，外科ICU精湛的技术为拯救患者生命赢得了宝贵的时间。

在这场与时间赛跑中，一附院外科ICU医护人员团结协作，十分默契。首先根据床旁重症超声第一时间内排除其它类型休克，同期评估全身各脏器灌注以及容量反应性，快速判断病情并制定出稳定循环方案；其次给予留置PICCO进行精确血流动力学监测及治疗，精细制定液体复苏方案，及时调整复苏方案；同时积极抗感染治疗，重拳出击，覆盖所有可能的病原菌避免漏网之鱼加重病情；床旁CRRT+血液灌流辅助下清除循环中的炎症因子及毒素，最大程度的避免心、脑、肺等重要脏器的进一步损害。通过积极的抗感染治疗、循环支持、呼吸支持、肾脏支持等集束化治疗下，患者在入院后10小时意识逐渐恢复、安静配合治疗，呼吸机吸氧浓度从100%下降至50%，血管活性药物剂量明显减低。在肝胆外科ICU医护人员的精心治疗及护理下，患者感染得到有效控制，成功脱离呼吸机、撤除血管活性药物，尿量也逐步恢复，T管从入院时少量脓性白色胆汁至后面的黄色清亮胆汁，短期内完全恢复，没有任何器官损伤的后遗症，入院仅7天顺利康复出院。

在这场特殊的生命接力赛中，一附院外科ICU协助下级医院对转院患者做到无缝对接，在抢救过程中运用新兴的医疗技术，制定精准的治疗方案；在遇到突发紧急情况处理及时，反应迅速，在与时间的赛跑中，成功从死神手中挽回了一个年轻的生命。

自一附院外科ICU成立以来，这支年轻的团队即以老一辈外科学专家潘承恩教授、内科学专家陈小燕教授作为临床导师，在肝胆外科仵正主任大力支持下，在副院长刘昌教授及王铮副主任的带领下，与全院各相关科室共同协作，以外科技术为基础，融合重症医学理念及特色护理管理理念，在外科危重症患者的诊治方面积累了丰富经验。在创办至今的短短三年中，成功救治了多例外科术后并发症、多发伤、脓毒症、破伤风、肝功能衰竭、重症急性胰腺炎等患者，帮助重症病人度过生命中最困难的时刻，创造出一个个生命奇迹。