近期,由二附院呼吸内科杨拴盈教授主编的《肺癌个体化治疗》专著由人民卫生出版社出版发行。
肺癌是目前世界范围内发病率及死亡率最高的恶性肿瘤之一。尽管肺癌的基础和临床研究已经取得了较大的进展,但近50余年来,其5年生存率只获得了边缘性提高。这是非常值得反思的问题。众所周知,临床医学的实践模式先后经历了经验医学、循证医学,目前正在步入个体化医学的新时期。循证医学将临床证据、个人经验与患者的实际状况和意愿三者结合起来决定诊疗策略,这显然比经验医学更科学,并且可以最大程度的提高广大临床医师的医疗水平,但循证医学更多的强调规律性,并将临床实践推向标准化,即同样的诊断选择同样的治疗,结果表现为有人有效,有人无效甚至有害。提示循证医学在某种程度上可能忽略了个体差异,而肺癌恰恰是一种个体化特征(即异质性)非常鲜明的疾病群。这可能是问题的症结所在。
基于以上考虑,二附院呼吸内科杨拴盈教授组织了国内多位在肺癌防治方面学有专长的中青年专家在查阅了大量文献的基础上,结合国内外最新指南、共识及他们自己的临床实践编写了《肺癌个体化治疗》专著。全书共分二十一章,89万字,阐述了肺癌个体化治疗的理论基础、生物标志物、药物基因组学、病理学等在肺癌个体化治疗中的作用,系统地介绍了肺癌的个体化外科治疗、化疗、放疗及综合治疗的最新进展,重点介绍了分子靶向治疗(包括TKI类药物耐药机制及耐药后的处理策略)、免疫治疗。由于肺癌患者肺血栓栓塞症发生率高,慢性阻塞性肺疾病及特发性肺纤维化患者易发生肺癌,这些情况一旦发生治疗则尤为棘手,本书较为详细的介绍了这些情况下的个体化治疗,还介绍了肺癌发生脑、骨、肝、胸膜等转移及副癌综合征、上腔静脉综合征的治疗特点及肺癌的早期姑息治疗,探讨了应用靶向药物及免疫治疗肺癌时的疗效评价标准等。这些无疑都是目前临床医师所关注的焦点问题。
本书资料翔实,内容新颖,信息量大,几乎涵盖了近年来肺癌个体化治疗的所有重要研究和最新进展,尤其是编者们对这些进展和研究结果进行了客观的分析和总结,提出了存在的问题和今后研究的方向。本书语言生动,图文并茂,实用性强,是广大呼吸科医师、肿瘤科医师和相关专业研究生学习和阅读的很好的参考书。