近日，一附院骨科张小卫教授团队历时7小时，为一名27岁的女性患者成功实施首例颈椎肿瘤完全切除并人工椎体置换术。

2019年12月，27岁的李女士感觉颈部不适，来到一附院骨科张小卫团队就诊。经前期检查及影像学诊断，发现病因在第6颈椎，整个椎体几乎被肿瘤“吃”掉了。结合穿刺活检诊查后，最终确诊李女士患上了骨巨细胞瘤。“骨巨细胞瘤”具有较强的侵袭性，如果任其继续生长，压迫颈髓，极易导致瘫痪。颈椎CTA显示，李女士的肿瘤已经将整个颈6椎体压迫至颈髓外，并对右侧的椎间孔也造成了破坏，导致右侧椎动脉被压迫，并且累及到后方的椎板。此风险对手术要求极高，术中不仅要彻底切除肿瘤，解除其对神经的压迫，还要保护椎动脉，否则可能出现大出血、脑缺血甚至危及生命，手术难度可想而知。

面对这一巨大的挑战，团队针对李女士的病情，制定了全面的诊治方案，通过3D打印模型将肿瘤边界清晰显露，甚至连肿瘤毗邻的血管都被完全“克隆”出来，准确锁定了手术切除的范围和边界。张小卫团队从术中出血、手术入路、病灶全切、重建脊柱稳定性、围手术管理等方面进行科室内病例讨论，最终确定手术方案及手术风险应对预案——行前后路联合颈6椎体肿瘤完全切除辅助人工椎体置入+后路钉棒固定融合术。

在麻醉科教授盖毅文、手术室邱洪波等科室的协作配合下，张小卫教授、任志伟副教授率团队先后分二期实施了颈前路和后路手术。经过7小时的奋战，成功完整切除了颈6椎体肿瘤并实施颈椎人工椎体置换内固定术，并完整保留了双侧的椎动脉及神经根。术中出血600ml，术后未出现任何并发症，经科室护理团队的精心照护，现患者已安全出院。

术后复查证实肿瘤切除彻底，颈椎稳定重建维持好，病人及家属对治疗非常满意。这例手术的成功，标志着脊柱外科在诊治脊柱疑难疾病上有充分的自信和实力保障，也标志着一附院各科室医师面对复杂病情，具有群策群力的团队精神。一附院通过多学科合作，提升技术，服务病人，共创一流医院的新局面、新气象。