3月6日，二附院耳鼻咽喉头颈外科病院顺利为一2岁幼儿取出气管内花生碎粒4枚。现患儿已康复出院，咳嗽气喘好转。

患儿家住甘肃庆阳，母亲在外打工，孩子由奶奶照看。近5天发现患儿持续喘息，偶有咳嗽，面部、颈部肿胀明显，象充了气一样，在当地医院用药后效果不明显，辗转多家医院后，慕名来二附院就诊。3月5日，气管支气管三维CT重建提示“支气管异物”，以“支气管异物？纵隔气肿和创伤性皮下气肿” 收住入院，患儿入院时血氧饱和度只有50%，病情很重，随时有生命危险，住院总胡娟医师积极为患儿完善各项术前准备，纠正患儿缺氧状况，并请小儿外科、胸外会诊。

3月6日拟为患儿行气管支气管镜检异物取出术，考虑到患儿支气管和肺部组织可能有破裂的部位，如果全麻正压通气会加重纵膈气肿，引起纵隔摆动和移位，压迫心脏导致心脏功能衰竭，因此全麻是禁忌症，但如果采用局麻，患儿配合会非常差，手术操作难度很大，术中容易造成喉头水肿、气管痉挛、气胸等严重并发症。马伟军副教授和胡娟主治医师慎重考虑后，为患儿选择口腔咽部表面麻醉和经环甲膜穿刺气管内表面麻醉，由手术麻醉科经验丰富的李芳副教授保驾护航，主治医师张勇、住院医师郑娟、副主任护师张英积极协助，手术历时40分钟，手术过程顺利，取出花生碎块4枚，术后患儿呼吸、心跳平稳，安返病房。

术后第二天，患儿面部和颈部皮下气肿完全消失，术后行CT显示肺气肿、纵膈气肿完全消失。患儿咳嗽气喘好转。

气管支气管异物是耳鼻喉科常见急症之一，常发生于5岁以下幼童，3岁以下最多见，可占到60%-70%，这是因为患儿牙齿发育不全，喉的保护性反射功能不健全导致。建议家长要监管好患儿，预防气管异物应做到以下几点：不要为患儿喂食瓜子、花生、核桃仁、石榴籽、豆类等食物；要让患儿远离小玩具、小物品；教育患儿不要口含物玩耍；患儿进食时应避免哭闹嘻笑，以免吸气时将异物误吸入气道。

耳鼻咽喉头颈外科病院设有耳、鼻、咽喉头颈外科三个亚专业，各亚专业诊疗特色鲜明。其中气管异物是病院传统诊疗项目之一，在长期的临床实践中，病院在气管异物取除质量和术后的康复方面积累了丰富的经验，并获得多项国家型专利。多年来共救治气管异物患儿数千例，针对不同形状和材质的异物，自制研发了很多特殊异物取出的器械，如两齿反张钳、三齿反张钳和磁铁等等，并对于一些特殊的、难治的气管异物也有独到的治疗理念，在临床实践中取得了良好效果。