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二附院骨二科创新应用Mis-TLIF技术治疗腰椎退行性疾病

日期:2015-04-30 15:59 浏览量:

在临床上,腰椎退行性疾病是常见病、多发病。对于经保守治疗无效,症状反复发作,呈进行性加重者需采用手术治疗。传统手术方式需剥离椎旁肌肉,部分或全部打开椎板,牵开神经根、硬脊膜才能暴露病变部位进行手术操作,这类术式破坏了脊柱后柱正常结构,不但手术操作时间长、出血多,而且增加了术后椎旁肌肉失神经支配、萎缩粘连、功能降低、腰背部疼痛不适以及腰椎不稳的风险,术后卧床时间长,部分患者因手术区域神经神经粘连而并发患侧和或健侧下肢放射痛。

经可扩张通道Mis-TLIF技术是近年来在传统PLIF和TLIF技术基础上发展起来的一种微创技术,可以达到与开放手术同样的疗效。这种手术方式较传统手术方式有明显优点:不用剥离椎旁肌肉、破坏后纵韧带复合体,而是从自然肌肉间隙进入,最大限度地减少了对正常组织的破坏,术中并不干扰椎管内硬脊膜周围正常组织,避免了术中对于硬脊膜及神经根的牵拉,显著降低了术后椎旁肌肉失神经支配引起的功能障碍、神经粘连受压、腰背部疼痛不适以及腰椎不稳的发生率,并且手术切口较小美观。具备创伤小、出血少、恢复快、并发症少的优点。

近日二附院院长骨二科教授贺西京、王栋副主任、李锋涛主治医师及赵波主治医师,应用Mis-TLIF技术治疗了数名腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄及腰椎滑脱患者,术中通过精确定位,应用扩张通道沿椎旁多裂肌间隙逐渐扩张,暴露手术操作区域,最大限度地保护了椎旁肌肉的破坏,另外,手术入路为经椎间孔入路,绕硬脊膜外侧进入突出的椎间盘区域进行操作,避免了术中牵拉神经而引起的术后下肢症状。术中创伤小(切口约3cm左右)、出血少(平均每个间隙出血约30ml)、术后恢复快(术后3-5天戴支具下床活动),受到了患者和家属的一致好评。

文字:二附院
编辑:刘昱含

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