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【医学教育80年】攻坚克难勇攀高峰步履坚定不忘初心
——第一附属医院新医疗新技术巡礼

日期：2017-10-24 19:43 浏览量：

西安交通大学第一附属医院为集医疗、教学、科研、预防、保健和康复六大功能为一体的全国首批三级甲等医院。开放床位2560张，医疗设施完善，设备先进，医疗技术和服务水平在西北地区居领先地位。医院在提高医疗质量、保障医疗安全的同时，不断推动临床技术创新，提高危重疑难疾病的诊治水平，增强医院核心竞争力，提升医院综合实力。

大器官移植技术处于国际先进、国内领先水平。一附院同时开展肺移植、肝移植、肾移植三种不同器官的四台移植手术，开创建院以来器官移植手术的先河，充分体现了医院的综合实力。DCD供体移植工作居于全国前列，现已成功实施肾移植手术5000余例，存活率90%以上，移植后半年恢复工作者达92%，最长健康存活者已33年。肾脏移植关键技术难题，历经三代人35年研究，取得了突破性成果。建立了低剂量免疫抑制治疗体系，解决了药物用量大、毒副反应多、效果差的问题。率先开展病毒性肝炎患者肾脏移植，突破了国内外尿毒症合并肝炎施行肾移植的禁区，建立了肝炎受者肾脏移植技术规范。首创多囊肾施行肾移植不切除原病肾的技术方法，攻克了国内外多囊肾移植前必须切除原病肾的技术难题，建立了多囊肾不切除原病肾施行肾移植的技术标准。创建了“微板法”交叉配型技术，在国内率先根据组织配型策略选择供肾，预防了排斥反应发生，建立了国际先进的组织配型策略及预警体系。首先在国内建立了移植后细菌、真菌、病毒感染综合预防方案，有效解决了感染发生率高的难题，建立了继发感染的综合预防体系。首次证明非T细胞系统在移植免疫中的重要作用，突破了T细胞主导排斥反应的理论，证明非T细胞免疫耐受和免疫适应的重要作用。建立了符合国家政策、伦理和国情的器官捐献体系，开创了我国器官来源根本途径，公民逝世后器官捐献（DCD）取得突破进展，对我国DCD广泛开展起到引领作用。薛武军教授团队“肾脏移植关键技术创新及临床应用”项目获2013年国家科学技术进步二等奖。

肿瘤治疗取得突破性成果。医学部科研团队经过30多年刻苦攻关，创建一系列有效提高肝癌手术疗效的新理论、新技术、新体系，共救治中晚期肝癌患者8632例次，使中晚期肝癌治疗效果大幅度提升，1、3、5 年生存率由55%、23%、11%提高到82%、57%、38%，患者住院费用平均降低约20%。吕毅教授团队“炎症损伤控制提高肝癌外科疗效的理论创新与技术突破”获2016年国家科技进步二等奖，该研究首次证实了全身炎症损伤的关键效应分子，提出通过调控炎症效应分子可显著减轻远隔器官损害的观点，为肝癌手术中有效控制炎症损伤奠定了理论基础；建立了肝切除围术期全身炎症控制体系，可有效保护肝脏及远隔重要生命器官，有效降低了肝癌术后复发率；首创Glisson蒂超选、序贯、联合阻断肝切除技术，让精细阻断不再是梦想，有力推动了我国肝脏外科实用技术的发展。

引领性、标志性技术不断突破。世界首创的磁压榨技术已在医院广泛开展，磁压榨技术的系列研究取得实质性进展，并在消化、妇产等学科应用，取得显著效果。以前沿性技术为代表的达芬奇机器人手术已完成600多台。国内首创、世界最完美的前臂耳再造技术在医院成功开展，实现了医学与艺术的完美结合。仿生人工寰齿关节的研制与应用、腹腔妊娠婴儿诞生、间充质干细胞与造血干细胞非血缘联合移植、经尿道射绿激光前列腺剜除术、全腹腔镜下保留幽门胰十二指肠切除术、3D打印颈内静脉-锁骨下静脉-上腔静脉梗阻血管再造手术、3D打印可降解磁吻合环、左心耳封堵术、房颤冷冻球囊消融术、不停跳下冠脉搭桥和二尖瓣置换术等新技术，已与国际技术水平接轨。肩关节镜技术、内镜下逆行阑尾炎治疗术、环形激光治疗下肢静脉曲张手术、不停跳下“Bentall”手术、药物涂层球囊治疗术、保留自主呼吸不插管气管手术、跨院体外心肺复苏术等一大批新技术相继涌现。腔镜、内镜、介入、影像重建等微创诊疗技术已成为常规。外科梦工厂不断涌现半导体激光切割技术、磁性手术吻合器械、微型手术机器人系统、手术语音图文记录系统等理工结合技术。成功为最低体重早产（750克）婴儿实施床旁心脏手术。

积极探索医改新举措，优质医疗资源下沉新突破。一附院2015年成立“雁塔区医联体”，首创城市医联体+分级诊疗新模式，受到中央电视台《新闻联播》、国家卫计委、世界卫生组织的高度关注；2017年成立“韩城市医管中心”，在国内首次尝试一所三甲医院托管一个城市整体医疗资源，不断开创医院事业发展与国家医改协同共振的新格局。与9省143家基层医院建立了紧密的协作关系，形成了内外联动、同频共振的服务网络，为卫生体制改革积累丰富经验。积极探索学科发展空间拓展的新途径，逐步打造“两院两区四分院”的战略布局，先后托管彬县医院、韩城医院，完成延安医院、长安区医院托管签约；建设兴善寺院区和南院区；与环球医疗以PPP模式合作共建国际陆港医院。

迎接挑战，开创未来，在十九大胜利召开之际，第一附属医院要坚持改革不停顿、开放不止步、创新不懈怠，为把医院建设成为具有中国特色的世界一流名院而拼搏进取！