近日,二附院骨科中心脊柱与骨肿瘤病区赵波副主任医师领衔的骨/软组织肿瘤与腰椎退变团队连续完成6例高难度脊柱原发和转移肿瘤的手术,患者术后均顺利康复出院。
恶性肿瘤脊柱转移及脊柱原发肿瘤常常引起脊柱不稳定或截瘫的发生,严重影响患者的生存质量。脊柱肿瘤切除手术是这类疾病的重要治疗手段,也是骨科领域公认的顶尖难度手术。这6例患者的病情极为严峻,除一例患者以剧烈的下肢疼痛为主要症状外,其他5例均已出现明显的肌力下降,2例患者接近完全性截瘫,辗转多家医院治疗无效后来到二附院就诊。
考虑到脊柱肿瘤手术出血多、神经损伤风险高的特征,赵波副教授团队严格按照重大手术报告制度相关要求,与肿瘤科、病理科、影像科、放疗科等组成MDT团队制定了手术+化疗+放疗的完善的肿瘤治疗方案,术前术中与麻醉科、输血科、神经外科等相关科室密切协作,成功完成6位患者的手术治疗,术后以疼痛为主的患者疼痛症状完全消失,其余5位患者的下肢肌力明显好转,术后5-7天原本卧床入院的患者已恢复下地行走,顺利出院。
赵波副主任医师指出,各种类型的原发骨肿瘤病几乎均可发生于脊柱,且脊柱是其他原发肿瘤如肺癌、乳腺癌、前列腺癌最常转移的部位之一,脊柱肿瘤的发生率约占全身肿瘤的5%。脊柱肿瘤的出现常伴随脊柱骨骼结构的变形和破坏,从而引发严重的身体功能障碍,如剧烈的疼痛和瘫痪。手术是脊柱肿瘤的有效治疗方案,但是该手术术中瘤体大出血风险极大,且肿瘤紧邻脊髓和神经根,术中微小的操作失误就有可能致残。尤其是胸椎部位,一度被认为是“外科手术的禁区”,对术者的手术技巧、心理素质和团队配合的默契程度都是极大的考验。近期多例手术的成功,标志着医院脊柱肿瘤治疗的技术已达到国内一流水平。
近年来,二附院骨科中心脊柱与骨肿瘤病区在骨科中心主任李浩鹏教授、脊柱与骨肿瘤外科主任王栋教授的带领下,坚持学科高质量发展,在相关疾病综合诊疗方面不断深耕细化,显著提高了脊柱疾病的精准化诊疗水平。骨软组织肿瘤与腰椎退变亚专业组在脊柱肿瘤的en-bloc切除术、脊柱肿瘤的姑息微创手术、硬膜下肿瘤的显微镜下切除术、脊柱转移瘤的综合治疗方面不断探索、精进,挑战手术禁区,提高临床服务能力。同时开展推动了“3D打印多孔骨科植入物修复骨肿瘤缺损”“针对脊柱肿瘤复发的脊髓安全挡板”等一系列骨与软组织肿瘤相关的基础和临床试验研究。通过开展多学科协作,精细化脊柱与骨肿瘤诊疗规范,优化脊柱外科手术精准、显微技术,推动基础与临床科研发展,西安交大二附院脊柱与骨肿瘤病区正在为更多的脊柱与骨肿瘤患者带来健康和希望。