5月18日,二附院皮肤病院耿松梅教授团队在《欧洲皮肤性病学杂志》在线发表了题为“A case of pemphigoid gestationis successfully treated with dupilumab”的临床病例报道,皮肤病院刘彦婷医师为第一作者,耿松梅教授为通讯作者。这是继“PRF1突变导致严重皮肤结核感染”之后,1个月内少见疑难病例诊疗再次被国际顶级皮肤病学术期刊JEADV接收发表。
妊娠疱疹,又称妊娠性类天疱疮,常发生在妊娠中期和晚期以及产后初期,是极为少见的妊娠相关性皮肤病,发病率约1/ 2-5万。妊娠疱疹属于一种自身免疫性疾病,临床特征为泛发荨麻疹样斑块、丘疹和水疱,伴有剧烈瘙痒,严重影响患者生活质量,并且该病产生的致病抗体可能继发胎盘功能障碍,从而导致早产及胎儿生长受限,部分患者的新生儿会出现皮肤病变(荨麻疹和/或大疱)、败血症和严重的生长迟缓。既往传统治疗包括糖皮质激素、环孢素、免疫吸附和血浆置换,效果欠佳,且对母婴均存在严重不良反应风险,安全有效的治疗方案对患者及妊娠结局的影响至关重要,然而尚处于探索阶段。
2022年二附院收治1例重症妊娠疱疹患者,躯干四肢泛发的红斑、水疱,伴有严重瘙痒、灼痛,对准妈妈造成巨大的身心伤害。在耿松梅教授带领下,主管医生刘彦婷博士进行国际最新文献查阅,与病房夏育民教授、袁景奕教授讨论并征得患者及家属同意后,大胆使用度普利尤单抗治疗。治疗后,患者病情得到迅速缓解,皮损消退,极大减轻了疾病痛苦。后期密切随访中,宝宝健康、顺利地出生。既往文献报道,在妊娠和哺乳期使用未见度普利尤治疗相关不良事件发生,其安全性显著优于激素及免疫抑制剂。
该病例是国际上第3例、国内首例报道的使用度普利尤单抗治疗妊娠疱疹的病例。经过一年随访,证明了其安全有效性后,文章撰写投稿,并被JEADV迅速接收发表。
二附院皮肤病院是国家临床重点专科、陕西省遗传与感染性皮肤病临床研究中心、陕西省皮肤病性病诊疗质量控制中心,在皮肤疑难重症疾病的诊疗方面,具有丰富的临床经验和优秀的团队建设,已经达在国际先进水平。学科始终以守护人民的皮肤健康为己任,永葆初心、砥砺前行。
全文链接:http://doi.org/10.1111/jdv.19171