近日，二附院骨二科（脊柱外科）成功开展一例单孔脊柱内镜（OSE技术）下治疗腰椎椎管狭窄疾病，患者术后第1天下地活动，原有腿痛酸困症状消失，恢复良好。

患者史先生，66岁， 罹患腰椎疾病多年，间断出现下肢疼痛、麻木，在外院保守治疗后好转，不久前行走时再次出现双下肢剧烈疼痛， 站立行走困难，症状明显加重，在当地医院就诊考虑为腰椎椎管狭窄，建议行腰椎传统开放式手术彻底解除神经压迫。但患者对于传统开放式手术心怀恐惧，多方打听到二附院骨二科（脊柱外科）在脊柱微创领域有颇多造诣，遂慕名前来。

骨二科（脊柱外科）王国毓和李锋涛副主任医师接诊了这名患者，患者双下肢抽痛麻木，平躺后好转，站立行走时加重，查体体征轻而症状重，是典型的腰椎椎管狭窄的表现。对患者进行腰椎MRI扫描，发现患者是两个节段（腰3/4、腰4/5间隙）的椎管狭窄。诊断是明确的，患者迫切希望能够用微创的技术解决他的顽疾。

面对患者多节段椎管狭窄要求微创解决问题的诉求，常规椎间孔镜技术面对两个节段的椎管减压，时间较长。为了提高手术效率，更加符合微创理念，在李浩鹏、王栋主任的大力支持下，在麻醉科李伟副主任、蒋文军麻醉师以及手术室胡佩莹、杨于瑶护士的配合下，李锋涛副主任医师和程志坚博士为患者进行了OSE下腰椎3/4,4/5双间隙单侧入路双侧减压。术中仅通过一个长约1.5cm的手术切口，置入脊柱内镜及操作器械，逐步扩大两个节段的“狭窄的椎管”，解除神经受压情况。整个手术过程非常成功，术后患者恢复良好，下肢疼痛、麻木完全消失，术后第二天佩戴腰围后就可以站立及行走活动，取得了满意的治疗效果。

OSE（Open Spine Endoscope）技术是开放式单孔脊柱内镜技术，是将椎间孔镜的工作通道与同轴镜体通道分离，改变传统的椎间孔镜的操作理念、手术方法和器械，在微创操作的同时，大大提高了孔镜的工作效率与减压方位。此项技术目前在国内只有间断零星报道，未曾大规模开展，目前在西北区域内未有独立自主开展此项技术的报道。

术后，李锋涛副主任医师介绍到，OSE技术将传统的脊柱手术内镜化治疗，减少了手术损伤，提高了安全性及效率，是未来脊柱外科操作发展方向之一。同时，骨二科（脊柱外科）一致致力于脊柱微创技术的开展，从椎间孔镜到MI-TLIF、OLIF，从PLED、PCED到Endo-LIF，每一项技术的开展都凝聚了骨二科人团结奋进，不断锐意进取的开拓精神。

此次西北区域内第一例OSE技术的独立自主开展，标志着二附院骨二科在脊柱微创领域的又一个里程碑，标志着二附院骨科脊柱微创领域发展再上新台阶，扩大了医院在西北地区乃至全国的影响力，为医院的高质量发展再添砖瓦。